前不久,陜西西安35歲的鄭先生飲酒后受涼發(fā)燒,沒想到服用了幾次家里常備的布洛芬混懸液,幾天后全身皮膚竟像被“燒焦”一樣,大片大片剝脫,口腔、眼睛黏膜全部潰爛滲血……
男子酒后3次服用布洛芬
全身95%潰爛 生命垂危
當時,鄭先生飲酒后受涼,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱,他服用了兩次布洛芬混懸液每次10毫升。第三天,體溫飆升至40℃,他又加量服用了15毫升。
之后幾天,鄭先生病情迅速惡化,全身出現(xiàn)大面積紅色皮疹、水皰,進而發(fā)展為全身超過95%的皮膚潰爛、表皮剝脫,伴隨口腔、眼睛等黏膜嚴重損傷。他被轉(zhuǎn)入醫(yī)院ICU。
經(jīng)檢查,鄭先生被診斷為大皰性表皮壞死松解型藥疹(TEN),它是一種由藥物引發(fā)的超敏反應,這是最兇險、病死率最高的重癥藥疹,免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身皮膚和黏膜,導致大面積壞死、剝脫。
家屬說,患者數(shù)年前發(fā)燒也曾服用過一次布洛芬,當時出現(xiàn)一過性皮疹伴瘙癢,紅色皮疹也曾融合成片,但并無破潰及水皰形成。
醫(yī)生表示,該患者病情兇險的背后,藏著致命的“疊加鏈條”:他本人是過敏體質(zhì);酒精與藥物布洛芬在體內(nèi)“打架”,加重了肝臟負擔,代謝速度明顯減慢,布洛芬在血液里越積越多,濃度異常升高,不良反應的風險也隨之翻倍;酒精本身就能誘發(fā)或加重過敏反應,它會激活體內(nèi)的炎癥因子,相當于在免疫系統(tǒng)里放了一把火。經(jīng)過45天的搶救,鄭先生終于脫險。
酒+藥,極度危險!
很多人認為,只要不“同時”把藥和酒吞下去就沒事,或者喝完酒隔幾個小時再吃藥應該問題不大。
一般情況下,只要吃藥,就應盡量避免喝酒,同時含有酒精的藥品及食品都不可以吃,比如酒心巧克力、藿香正氣水、生腌海鮮、輔料含有乙醇的注射劑等。
服用以下幾類藥物后,尤其要注意:服藥期間禁酒,部分藥物停藥后仍需禁酒。
抗菌藥物(頭孢類等)
代表藥物:頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢克肟等;
主要風險:雙硫侖樣反應(面紅、呼吸困難、心悸,嚴重可致休克);
安全建議:服藥期間及停藥后至少7天禁酒。
解熱鎮(zhèn)痛藥
代表藥物:布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等;
主要風險:胃出血、胃潰瘍風險增加2-3倍,可致肝損傷;
安全建議:服藥期間及停藥后至少3天禁酒。
鎮(zhèn)靜安眠藥
代表藥物:地西泮(安定)、艾司唑侖、佐匹克隆等;
主要風險:中樞神經(jīng)雙重抑制,可致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。
降壓藥
代表藥物:硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等;
主要風險:血管過度擴張,血壓驟降,可致低血壓休克。
降糖藥
代表藥物:二甲雙胍、胰島素、格列本脲等;
主要風險:低血糖昏迷(癥狀易被醉酒掩蓋),二甲雙胍可致乳酸酸中毒。
抗抑郁藥
代表藥物:舍曲林、氟西汀、阿米替林等;
主要風險:鎮(zhèn)靜作用增強,加重抑郁癥狀,影響肝功能。
抗過敏藥
代表藥物:氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明等;
主要風險:鎮(zhèn)靜作用增強,可致意識障礙、呼吸困難。
抗心絞痛藥
代表藥物:硝酸甘油、硝酸異山梨酯等;
主要風險:血管過度擴張,劇烈頭痛,血壓劇降。
布洛芬不是“萬能”止疼藥
千萬別亂吃
布洛芬可用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛和痛經(jīng)。但對于刺痛、嚴重創(chuàng)傷的劇痛及平滑肌絞痛(如膽絞痛、胃腸絞痛)無效。
布洛芬適用于大多數(shù)人群,包括兒童、青少年和老年人。但對于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女和肝腎功能不全患者等,使用布洛芬時應特別謹慎。
此外,患有嚴重心腦血管疾病、出血性疾病,或?qū)ζ渌晴摅w抗炎藥過敏的人群,也不適宜使用布洛芬。
布洛芬常見劑型包括普通片、緩釋片/膠囊、混懸滴劑、混懸液、顆粒、栓劑、糖漿等。通常情況下——
相同劑量下普通片、混懸液、顆粒起效的速度比緩釋片/膠囊快;
但緩釋片/膠囊比普通片、混懸液、顆粒藥效持續(xù)時間久。
需根據(jù)藥物的性質(zhì)和不同的治療目的,遵醫(yī)囑選擇合理的劑型與給藥方式。
服用布洛芬時,要注意這些方面↓
避免空腹服藥:布洛芬對胃腸道有一定的刺激性,建議在吃飯時或飯后服用。
服藥時勿飲酒、吸煙:服用布洛芬期間不可喝酒、吸煙,以免加重胃腸道不良反應。
注意別受傷:服藥期間盡量保護自己,不要受傷,因為布洛芬可能會延長出血時間。
藥物合用要慎重:布洛芬與其他解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的藥物同時使用,屬于重復用藥,可能會增加藥物對胃腸道的不良反應,嚴重時可能導致胃潰瘍;阿司匹林與布洛芬合用,會增加胃潰瘍的風險;糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松、可的松、醋酸可的松、醋酸潑尼松、倍氯米松等與布洛芬合用時,會使胃腸道潰瘍的風險明顯增加,應注意避免。
控制用藥時間:用布洛芬來解熱時服用不宜超過3天,鎮(zhèn)痛時服用不宜超過5天。
特別提醒:超量服用布洛芬,并沒有1+1>2的功效,反倒有著1+1>2的風險。如需服用,應遵醫(yī)囑。
吃藥不喝酒、遵醫(yī)囑,切勿亂服多服,避免對身體造成傷害。
▌本文來源:央視新聞微信公眾號
制片人丨房軼婷
編輯丨魏韞桐 崔朝輝
部分內(nèi)容綜合空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院
Copyright ? 2001-2026 湖北荊楚網(wǎng)絡科技股份有限公司 All Rights Reserved
互聯(lián)網(wǎng)新聞信息許可證 4212025003 -
增值電信業(yè)務經(jīng)營許可證 鄂B2-20231273 -
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證(鄂)字第00011號
信息網(wǎng)絡傳播視聽節(jié)目許可證 1706144 -
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 (鄂)字3號 -
營業(yè)執(zhí)照
鄂ICP備 13000573號-1
鄂公網(wǎng)安備 42010602000206號
版權為 荊楚網(wǎng) m.123tqjiaoyu.com 所有 未經(jīng)同意不得復制或鏡像